May 10, 2023
Wie die mütterliche Impfung funktioniert und warum sie für Ihr Kind wichtig ist
Der Instinkt, ein Baby zu beschützen, beginnt bereits im Mutterleib. Einige der meisten
Der Instinkt, ein Baby zu beschützen, beginnt bereits im Mutterleib. Eine Mutter tut dies am häufigsten durch regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge, die Einnahme von pränatalen Vitaminen und die Priorisierung einer gesunden Ernährung und Ruhe. Ein weniger häufig diskutierter, aber ebenso wichtiger Schritt, den werdende Mütter unternehmen können, ist die Impfung während der Schwangerschaft.
Schon ein kurzer Blick auf die Geschichte der Mütterimmunisierung zeigt, dass die durch die Impfung bereitgestellten Antikörper eines der größten Geschenke sein können, die eine schwangere Person ihrem Kind machen kann. In den letzten 200 Jahren haben Wissenschaftler die unglaublichen Auswirkungen von Impfungen auf die Gesundheit des Fötus dokumentiert – Auswirkungen, die von der Schwangerschaft bis zum Säuglingsalter reichen und zur allgemeinen öffentlichen Gesundheit beitragen, indem sie Babys dabei helfen, Krankheiten zu bekämpfen und stark zu werden.
Die Wissenschaft ist klar: Impfungen unterstützen die Gesundheit von Säuglingen. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfehlen schwangeren Frauen, während der Schwangerschaft mehrere Impfungen zu erhalten, um zum Schutz von Säuglingen beizutragen. Die Impfung von Müttern bietet in den ersten Lebensmonaten einen wichtigen Schutz, bevor Säuglinge ihre ersten Impfungen erhalten können.1
Die Impfung schwangerer Menschen hat eine lange Geschichte. Mütterliche Impfungen sind seit dem 19. Jahrhundert wegweisend für eine verbesserte Gesundheit von Mutter und Kind.
Es wurde berichtet, dass Pocken während der Schwangerschaft schwerwiegender seien. Eine unkontrollierte Studie ergab, dass eine Impfung während der Schwangerschaft dazu beitrug, Säuglinge in der ersten Lebensphase vor Pocken zu schützen. In den 1940er Jahren wurde gezeigt, dass die Impfung von Müttern mit Ganzzell-Pertussis Antikörper effizient auf Säuglinge überträgt. In den 50er und 60er Jahren wurden Impfungen gegen Polio und Influenza empfohlen und umfassend umgesetzt, um die erhöhte Sterblichkeit bei schwangeren Frauen zu bekämpfen und die Ausbreitung von Polio einzudämmen.2
Dennoch war die Sicherheit von Impfstoffen bei Schwangeren schon immer ein Problem. Es ist schwierig, einen Kausalzusammenhang zwischen Impfungen und unerwünschten Ereignissen in der Schwangerschaft oder beim Säugling herzustellen;3,4 jedoch existieren moderne Überwachungssysteme wie das Vaccine Adverse Event Reporting System, um Informationen zu sammeln und die öffentliche Gesundheit zu schützen.
Die mütterliche Impfung nutzt den natürlichen Schwangerschaftsprozess. Beginnend im zweiten Trimester und am höchsten im dritten Trimester der Schwangerschaft gelangen Antikörper (Moleküle zur Bekämpfung von Krankheiten) auf natürliche Weise über die Plazenta von der Mutter auf das Baby.3
Mütterliche Antikörper schützen Säuglinge vor Infektionen, und Impfungen sorgen für höhere Konzentrationen dieser Antikörper und bieten so noch mehr Schutz, wenn Säuglinge diesen in den ersten Lebensmonaten benötigen, bevor sie ihre ersten Impfungen erhalten können.3 Impfungen ermöglichen es dem schwangeren Elternteil, die Impfung zu bestehen. induzierte mütterliche Antikörper beim Kind. Die Fähigkeit von Impfstoffen, einen passiven Schutz auf ungeborene Kinder zu übertragen, ist der Grund dafür, dass das American College of Obstetricians and Gynecologists die Impfung von Müttern befürwortet.4 Das mütterliche Immunsystem wird aktiviert, wenn eine schwangere Person einen Impfstoff erhält. Dadurch werden Immunglobulin G (IgG)-Antikörper gebildet, die aus dem elterlichen Blutkreislauf durch die Plazenta gelangen und in das Kolostrum und die Milch ausgeschieden werden, die durch das Stillen auf den Säugling übertragen werden.2,3
Mütterliche Antikörper tragen zum Schutz des Säuglings bei der Geburt und in den nächsten Monaten bei. Aufgrund der Art und Weise, wie die Plazenta Antikörper in den Fötus pumpt, übersteigt die IgG-Konzentration des Fötus in der Regel die Antikörperkonzentration im mütterlichen Kreislauf bei reifen Säuglingen.2 Der Aufbau des IgG-Schutzes bei einem Fötus erfolgt jedoch nur, wenn die Person schwanger ist Antikörper vorhanden sind oder die schwangere Person während der Schwangerschaft geimpft ist. Nach der Geburt können Babys weiterhin Antikörper über die Muttermilch erhalten.3
„Es ist wirklich ein aktiver Prozess“, sagt Kena A. Swanson, PhD, Vizepräsidentin für Virusimpfstoffe, Impfstoffforschung und -entwicklung bei Pfizer. „Die Plazenta pumpt die Antikörper einer schwangeren Person in den Blutkreislauf des Fötus, sodass nach der Geburt des Babys oft eine noch höhere Konzentration des Immunschutzes vorhanden sein kann als bei der Mutter.“
Die Wirksamkeit und Sicherheit der Impfung von Müttern hat sich stetig weiterentwickelt, und Wissenschaftler auf der ganzen Welt tragen regelmäßig zum Verständnis der Öffentlichkeit bei. Heute wissen wir beispielsweise, dass die Grippeimpfung der wichtigste Schutz gegen die Grippe ist.5 Die Impfung schützt sowohl den schwangeren Elternteil als auch das Baby vor dem Virus. Studien zur Impfung haben gezeigt, dass die Impfung das Risiko einer Krankenhauseinweisung einer schwangeren Person verringert um 40 %.2,6
Der COVID-19-Impfstoff hat eine ähnliche Schutzwirkung. Wenn es während der Schwangerschaft verabreicht wird, verstärkt es die Anti-Spike-IgG-Antikörper, die Neugeborene und Säuglinge vor dem Virus schützen können.7
Dank Ergebnissen wie diesen haben Empfehlungen zur Impfung von Müttern breite Akzeptanz gefunden. Diese Empfehlungen wurden durch Langzeitstudien zu den Auswirkungen von Impfstoffen auf Schwangerschaft, Föten und Neugeborene gestützt. Seit Jahren empfehlen Gesundheitsexperten routinemäßig Mütterimpfungen, darunter das Tetanustoxoid, das reduzierte Diphtherietoxoid sowie azelluläre Keuchhusten- (Tdap) und Grippeimpfstoffe.1
Die Wissenschaft der Immunisierung und insbesondere der Impfung von Müttern schreitet weiter voran. Wissenschaftler gewinnen ein tieferes Verständnis der immunologischen Prozesse typischer Schwangerschaften und der Entwicklungsprozess für neue Impfstoffe bezieht immer häufiger schwangere Menschen mit ein.8
Konferenzen wie das Fifth International Neonatal and Maternal Immunization Symposium machen einen Schritt in die Zukunft der Mütterimmunisierung, indem sie an der Entwicklung neuer Impfstoffe arbeiten, Programme überprüfen, die in die klinische Erprobung übergehen, und die Lücke zwischen Impfwissenschaft und öffentlicher Gesundheitspolitik schließen.9
Viele Forschungs- und Entwicklungsteams erkennen auch die Bedeutung der Entwicklung von Impfstoffen, die gezielt dazu beitragen, die Gesundheit schwangerer Menschen und ihrer Säuglinge zu verbessern. Ein besonderer Schwerpunkt von Pfizer liegt auf der Entwicklung von mütterlichen Impfstoffen gegen das Respiratory Syncytial Virus (RSV) und Streptokokken der Gruppe B (GBS).
RSV ist ein weit verbreitetes Virus, das bei gesunden Erwachsenen normalerweise leichte Symptome wie eine Erkältung hervorruft, bei kleinen Säuglingen jedoch potenziell schwere Erkrankungen verursachen kann.10 GBS-Bakterien kommen natürlicherweise im menschlichen Körper vor11, sind aber eine häufige Ursache für potenziell schwere Infektionen bei Neugeborenen, wenn die Bakterien gelangen in das Blut, die Lunge oder das Zentralnervensystem und können dort Sepsis, Lungenentzündung oder Meningitis verursachen.12 Sowohl RSV- als auch GBS-Infektionen können für Säuglinge verheerende Folgen haben.
„RSV beispielsweise ist jährlich für insgesamt mehr als 45.000 Todesfälle bei Säuglingen verantwortlich, hauptsächlich in Entwicklungsländern, und ist die häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen bei Säuglingen in der entwickelten Welt“, sagt Swanson.
Die Zukunft der Mütterimmunisierung ist jedoch ermutigend. Annaliesa Anderson, Senior Vice President und Chief Scientific Officer von Pfizer Vaccine Research and Development, glaubt tatsächlich, dass wir vor einem neuen Horizont in der Gesundheit von Mutter und Kind stehen.
„Neueste Daten und Analysen zeigen, dass wissenschaftliche Akzeptanz und politische Änderungen neue Möglichkeiten bieten können, lebensbedrohliche Infektionen bei Babys durch mütterliche Impfungen zu verhindern, auch gegen RSV und GBS“, sagt sie.
Wir hoffen auf gesündere Schwangerschaften, gesündere Babys und eine verbesserte öffentliche Gesundheit, da die Menschen die Impfungen von Müttern besser verstehen und die ihnen zur Verfügung stehenden Ressourcen besser nutzen können.